2023년1월1일이후
경상환자 과실책임주의가 도입되면서
자동차 사고로, 통원치료나 입원을 하는 경우
치료비로 쓸수있는 한도금액에 대한 문의가 많아졌습니다
병원 치료비가 지급되는 항목은
대인Ⅰ, 대인Ⅱ , 무보험, 자기신체사고(자손), 자동차상해(자상) 5가지 입니다
각 담보별, 급수별,
치료비로 쓸수있는 한도 금액.
후유장애와 사망에 관한 보상 내용도
자세히 작성해드릴께요
1. 대인Ⅰ보상한도
① 대인Ⅰ한도내에서 부상,사망,후유장애에 대한 실제 손해액만 지급됩니다
② 대인Ⅰ에도 위자료, 휴업손해, 치료비, 간병비,상실수익액 항목이 있지만
대인Ⅰ 치료비, 후유장애 한도내에서만 지급되기 때문에
치료비로 쓰고 나면, 이부분에 대한 보상이 나올수 있는 여력이 안되서 지급이 안되는 겁니다
⑴ 대인Ⅰ책임보험 부상 치료비 한도금액
| 상해등급 | 보상한도 | 상해등급 | 보상한도 |
| 1급 | 3,000만원 | 8급 | 300만원 |
| 2급 | 1,500만원 | 9급 | 240만원 |
| 3급 | 1,200만원 | 10급 | 200만원 |
| 4급 | 1,000만원 | 11급 | 160만원 |
| 5급 | 900만원 | 12급 | 120만원 |
| 6급 | 700만원 | 13급 | 80만원 |
| 7급 | 500만원 | 14급 | 50만원 |
⑵ 대인Ⅰ 책임보험 후유장애 한도금액
| 장애등급 | 보상한도 | 장애등급 | 보상한도 |
| 1급 | 1억 5,000만원 | 8급 | 4,500만원 |
| 2급 | 1억 3,500만원 | 9급 | 3,800만원 |
| 3급 | 1억 2,000만원 | 10급 | 2,700만원 |
| 4급 | 1억 500만원 | 11급 | 2,300만원 |
| 5급 | 9,000만원 | 12급 | 1,900만원 |
| 6급 | 7,500만원 | 13급 | 1,500만원 |
| 7급 | 6,000만원 | 14급 | 1,000만원 |
⑶ 대인Ⅰ책임보험 대인사망 한도금액은 최고 1억5천만원까지 입니다
2. 대인Ⅱ 보상한도
⑴ 대인Ⅱ 무한으로 가입한 경우,
부상, 사망, 후유장애 모두 급수별 한도 제한없이 무한으로 보상이 됩니다
⑵ 대인Ⅱ를 유한으로 선택할수 있는 보험사가 있습니다
① 현대, DB손보는 무한 / 미가입 둘중에 하나를 선택할수 있지만
② 삼성, KB, 메리츠는 대인Ⅱ 보상한도를 5천/1억/2억/3억/무한 중에 선택할수 있습니다
(KB 대인Ⅱ는 5천이 없습니다)
③ 가입한 한도내에서 위자료, 휴업손해, 치료비, 간병비, 상실수익액이 지급됩니다
무한으로 가입한 경우는, 대인을 보상하는데 추가비용부담이 발생하지 않습니다
④ 대인Ⅱ는 민사합의 부분에 대한 보상까지만 됩니다
⑤ 형사합의가 필요한 중대과실 사고일때는, 별도의 추가 합의를 하셔야 합니다
그런 경우, 운전자보험의 형사합의금 부분이 필요하게 됩니다
3. 무보험의 치료비 보상한도
① 무보험으로 부상치료비를 보상받는 경우, 대인Ⅰ기준으로 보상됩니다
② 무보험은 치료비, 후유장애, 사망에 대해서만 지급되고
위로금,합의금은 보상이 안됩니다
③ 무보험으로 치료비가 지급되는 경우는,
상대방이 무보험이거나
상대방이 가입한 보험의 보상한도가 부족한 경우
내가 가입한 무보험으로 먼저 처리하고, 보험사에서 상대방에게 구상권을 청구합니다
4. 자기신체 사고 (자손) 보상한도
2023년1월1일 경상환자 변경될때
12~14급 자손 치료비 한도가 상향 조정되었습니다
⑴ 자손 부상 치료비 한도 금액
① 자손 부상 기본 1,500만원일때와 부상확대로 가입한 경우의 치료비 한도 비교표 입니다
② 기본1,500만원과 3천만원 확대의 경우, 보험사마다 한도금액이 동일한데
③ 자손부상확대 5천만원이상부터는 보험사마다 치료비 한도 금액이 다릅니다 (가입사에 확인하세요)
④ 아래 도표는 KB화재 기준 금액입니다
(타사는 자손 부상확대1억이 거의 없어서 KB화재 기준금액으로 작성해드렸습니다)
| 부상 등급 | 부상 가입 금액 | |||
| 1,500만원 (기본) | 3천만원 (확대) | 5천만원 (확대) | 1억 (확대) | |
| 1급 | 1,500만원 | 3,000만원 | 5,000만원 | 1억원 |
| 2급 | 800만원 | 1,600만원 | 2,700만원 | 5,400만원 |
| 3급 | 750만원 | 1,500만원 | 2,500만원 | 5,000만원 |
| 4급 | 700만원 | 1,400만원 | 2,300만원 | 4,600만원 |
| 5급 | 500만원 | 1,000만원 | 1,700만원 | 3,300만원 |
| 6급 | 400만원 | 800만원 | 1,300만원 | 2,600만원 |
| 7급 | 250만원 | 500만원 | 800만원 | 1,600만원 |
| 8급 | 180만원 | 360만원 | 600만원 | 1,200만원 |
| 9급 | 140만원 | 280만원 | 470만원 | 930만원 |
| 10급 | 120만원 | 240만원 | 400만원 | 800만원 |
| 11급 | 120만원 | 200만원 | 330만원 | 670만원 |
| 12급 | 120만원 | 180만원 | 200만원 | 400만원 |
| 13급 | 80만원 | 130만원 | 200만원 | 270만원 |
| 14급 | 50만원 | 80만원 | 130만원 | 130만원 |
예시1> 자손 사망 1억으로 가입하고, 부상은 1천5백으로 가입한 경우,
부상은 1천5백 기준금액으로 보상이 됩니다
예시2> 자손 사망 5천으로 가입하고, 부상은 5천으로 확대해서 가입한 경우,
부상은 5천 기준금액으로 보상이 됩니다
⑵ 자손 후유장애 한도금액
① 자손의 후유장애 한도는, 사망금액을 선택한 기준으로 결정됩니다
자기신체사고의 부상은 5천으로 확대하고 사망은 1억으로 가입한 경우,
후유장애 한도는 1억의 내용을 보시면 됩니다
| 장애 등급 | 사망 및 후유장애 가입 금액 | |||
| 1,500만원 | 3,000만원 | 5,000만원 | 1억원 | |
| 1급 | 1,500만원 | 3,000만원 | 5,000만원 | 1억원 |
| 2급 | 1,350만원 | 2,700만원 | 4,500만원 | 9,000만원 |
| 3급 | 1,200만원 | 2,400만원 | 4,000만원 | 8,000만원 |
| 4급 | 1,050만원 | 2,100만원 | 3,500만원 | 7,000만원 |
| 5급 | 900만원 | 1,800만원 | 3,000만원 | 6,000만원 |
| 6급 | 750만원 | 1,500만원 | 2,500만원 | 5,000만원 |
| 7급 | 600만원 | 1,200만원 | 2,000만원 | 4,000만원 |
| 8급 | 450만원 | 900만원 | 1,500만원 | 3,000만원 |
| 9급 | 360만원 | 720만원 | 1,200만원 | 2,400만원 |
| 10급 | 270만원 | 540만원 | 900만원 | 1,800만원 |
| 11급 | 210만원 | 420만원 | 700만원 | 1,400만원 |
| 12급 | 150만원 | 300만원 | 500만원 | 1,000만원 |
| 13급 | 90만원 | 180만원 | 300만원 | 600만원 |
| 14급 | 60만원 | 120만원 | 200만원 | 400만원 |
5. 자동차 상해 보상한도
⑴ 자상의 치료비 한도
① 과실과 상관없이 보상이 되고
② 부상등급과 상관없이, 부상금액으로 가입한 한도 만큼 보상됩니다
예를들어, 부상5천으로 가입한 경우
부상14급도 5천까지
부상7급도 5천까지 치료비로 사용가능 합니다
③ 대인배상기준으로 위자료, 휴업손해, 치료비, 간병비가 지급됩니다
⑵ 자상의 후유장애 한도금액
자상의 후유장애는 대인배상 기준으로 보상이 됩니다
그래서 자손보다 보상되는 금액이 더 큽니다
| 장애등급 | 보상한도 | 장애등급 | 보상한도 |
| 1급 | 1억 5,000만원 | 8급 | 4,500만원 |
| 2급 | 1억 3,500만원 | 9급 | 3,800만원 |
| 3급 | 1억 2,000만원 | 10급 | 2,700만원 |
| 4급 | 1억 500만원 | 11급 | 2,300만원 |
| 5급 | 9,000만원 | 12급 | 1,900만원 |
| 6급 | 7,500만원 | 13급 | 1,500만원 |
| 7급 | 6,000만원 | 14급 | 1,000만원 |
🌼 마무리
과거엔 자동차 사고시,
쌍방과실일때는 과실비율과 상관없이
서로의 대인으로 100% 치료비가 지급됐었지만
2023년1월1일이후
12~14급 경상환자 과실책임주의 제도 개선으로
내 자손,자상의 치료비 부분에 대한 중요성이 더 커졌습니다
그리고, 자상항목의 보험료가 과거에 비해 많이 저렴해졌습니다
가입전에 꼭 비교해보시고, 든든하게 가입하시기 바랍니다
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